Atypiska Luftvägsbakterier, PCR
I panelen ingår Chlamydophila pneumoniae / Chlamydophila psittaci / Legionella pneumophila / Mycoplasma pneumoniae
Observera att prov från övre luftvägar/bakre svalgvägg har låg känslighet för Legionella species inklusive Legionella pneumophila. Vid misstanke om infektion orsakad av Legionella krävs prov från nedre luftvägar. Vid påvisad Legionella görs försök att odla fram stammen. Detta besvaras separat.
Prov från nedre luftvägarna som utfaller negativt för atypiska luftvägsbakterier analyseras även på förekomst av övriga Legionella-arter. Besvaras separat.
Medicinsk bakgrund
Samhällsförvärvad lunginflammation orsakas oftast av pneumokocker (Streptococcus pneumoniae), men kan även orsakas av atypiska luftvägspatogener som Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae och Chlamydia psittaci.
Legionella pneumophila och Chlamydia psittaci är anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen.
Remiss
Remiss för Laboratorium för klinisk mikrobiologi. I första kolumnen under Luftvägssekret finns Atypiska luftvägsbakterier(PCR). Kryssa i rutan och lämna relevanta kliniska data.
Material
Bakre svalgvägg, BAL, sputum, trachealsekret, bronksekret
Sterilt rör utan tillsats, eSwab transportmedium vit skruvkork
Provtagning
Bakre svalgvägg
Rotera pinnen 4-5 gånger över bakre svalgväggen, för sedan ner pinnen i provtagnings röret, bryt av pinnen mot rörets kant vid anvisad markering på pinnen. Skruva åt locket. Provet är nu redo att skickas.
Sputumprov:
Patienten skall hosta upp prov från nedre luftvägarna. Provet hostas i papp- eller plastbägare och överförs till sputumburk. Om patienten ej förmår att göra en upphostning från nedre luftvägarna, blir relevansen av analysresultatet. osäkert. Enbart saliv innehåller ej säkert den infektionsorsakande mikroben vid exempelvis lunginflammation.
BAL och bronksköljvätska:
Varierande teknik finns. Provet representerar det sköljda området.
Transport och förvaring
Provet ska förvaras och transporteras kylt.
Provet kan förvaras 2 dygn i kyl.
Svar
Positiv / Negativ
Mätprincip
PCR
Ackrediterad
Ja
Hur ofta körs analysen
Analysen utförs vardagar.