Direkt antiglobulintest (DAT)

Analysprincip

Direkt antiglobulintest innebär prövning av erytrocyter med antihumanglobulin för att fastställa om erytrocyterna är mantlade med antikroppar och/eller komplementfaktorer in vivo. Rutinmässigt används till testet ett antiglobulinserum med brett spektrum dvs. innehållande antikroppar mot alla i sammanhanget intressanta immunglobulinklasser samt antikomplement. Vid positiv DAT utförs test mot specifika anti-IgG- och antikomplement(C3d)sera (dock ej på barn < 6 månader).

Provtagning

Rör EDTA, 7/6,0 mL

Kapillärt prov kan tas i 1 microtainerrör EDTA.

Remiss

Transfusionsmedicin. Obs! kräver provtagarens namnteckning. 

Svarsrutin

Direkt antiglobulintest negativt eller Direkt antiglobulintest positivt. Om prövning även gjorts med monospecifika reagens anges resultat av dessa. DAT på nyfött barn besvaras inom 4 timmar. I annat fall inom 1 dygn.

Tolkning av svar

Nyfödda

Direkt antiglobulintest kan utfalla positivt på blodprov från nyfödda som erhållit IgG-antikroppar från modern t ex vid Rh(D)-immunisering. Vid AB0-immunisering kan direkt antiglobulintest vara svagt positivt men utfaller oftast negativt.

Vuxna och äldre barn

Positiv reaktion ses oftast hos patienter med förvärvad hemolytisk anemi. Vid hemolytisk anemi av köldtyp ses oftast positiv reaktion endast med antikomplement (C3d). Positiv reaktion kan även ses efter transfusion med oförenligt blod.

Ackrediterad

Ja