Svalgprov
Medicinsk bakgrund
Rutinmässigt diagnostiseras vid allmän svalgodling endast Betahaemolytiska streptokocker. Bland de Betahaemolytiska streptokockersom orsakar faryngit tonsillit utgörs 80-90% av grupp A och resten av grupp C och G. Arcanobacterium haemolyticum kan ge likartade besvär. Andra potentiella patogena bakterier som ibland kan påvisas i ökad mängd utan att deras betydelse för faryngotonsilliten kunnat säkerställas är Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis och Moraxella catarrhalis. Vid begäran om utvidgad odling diagnostiseras bland annat eventuell förekomst av ovanstående bakteriearter. Resistensbestämning av Betahaemolytiska streptokocker utförs inte som rutin. De betraktas alltid som känsliga för Penicillin. Kontroll av resistens mot erythromycin görs alltid och resistens svaras ut om det är nedsatt. Mer än 80 serologiskt olika typer av grupp A streptokocker är kända, av vilka som regel endast ett fåtal samtidigt förekommer i samhället. För epidemiologisk övervakning eller vid ökad frekvens av streptokockkomplikationer kan streptokocktypning vara indicerad. Tag kontakt med Laboratorium för klinisk mikrobiologi.
Remiss
Remiss för Laboratorium för klinisk mikrobiologi
Under första kolumnen finns Luftvägssekret. Kryssa för svalg-odling. Ange relevanta kliniska data, ev. antibiotikabehandling, speciella frågeställning. Vid utvidgad odling kryssa i rutan för svalg-odl utökad.
Provtagning
Provet kan tas oberoende av vätske- eller födointag, men ska helst inte tas i direkt samband. Indikationer för provtagning är vid misstänkt bakteriell faryngit/tonsillit och peritonsillit, tveksamt/negativt snabbtest trots misstänkt bakteriell etiologi, recidiverande infektioner/terapisvikt samt vid epidemiologisk utredning.
Tonsiller och/eller bakre svalgvägg
Prov tas från genom att rulla bomullsdelen med fast hand över dessa områden. Undvik övriga delar av munhålan. Pinnen placeras sedan i transportmediet. Prov tas från tonsiller och/eller bakre svalgvägg genom att rulla bomullsdelen med fast hand över dessa områden. Undvik övriga delar av munhålan. Pinnen placeras sedan i transportmediet. Provtagningsset E-swabrör.
Näs- eller nasopharynxprov
Bör tas samtidigt med svalgodling på barn, eftersom Betahaemolyserande streptokocker ofta förekommer enbart i näsa/nasopharynx. Provtagningsset E-swabrör.
Transport och förvaring
Snarast till Laboratorium för klinisk mikrobiologi. Provet förvaras kylt i väntan på transport. Kyltransporteras.
Svar
- Negativ odling besvaras: Ingen växt.
- Positiv odling besvaras: Växt av...
Mätprincip
Odling
Ackrediterad
Ja
Prioritet
Analys utförs vardagar.
Vid verifiering vid annat ackrediterat laboratorium kan svarstiden förlängas.
